Современная офтальмология

ZRENUE.COM

Лагофтальм (Лагос, λαγός, греческий "заячий глаз") является патологией глаз и нервов, которая представляет собой неполное закрытие одного, редко обоих глаз и заключается в неспособности закрыть веки полностью.

В зависимости от причины лагофтальм имеет различные характеристики

Причины лагофтальма

Недостаточное закрытие век (лагофтальм) может возникать различным путем.

Лагофтальм Наиболее частые причины лагофтальма является периферический паралич 7-й пары черепно-мозговых нервов - лицевого нерва, который иннервирует круговую мышцу глаза. Закрытие век может быть неполным, если глазное яблоко увеличено (значительная миопия или бычий глаз) или оно выпячивается (экзофтальм). Причиной последнего могут быть опухоли, флегмоны глазницы или так называемый эндокринный экзофтальм. Рубцевание, вызванное повреждением век и кожи лица вблизи них, также могут привести к таким изменениям формы и положения век, что возникает лагофтальм. 

Лагофтальм может быть вызван также и тем, что веко приращено к конъюнктиве глазного яблока (symblepharon). Это состояние может быть различной степени, встречается также и врожденное сращение. Сращение чаще всего имеет травматическое происхождение. Оно вызывается механическими повреждениями и, главным образом, ожогами. Сращение может возникать и вследствие трахомы, пемфигуса и авитаминоза А.

Сопутствующие симптомы и последствия

При неполном закрытии глаза может происходить пересыхание роговицы, известное как ксерофтальмия. Таким образом, пациенты жалуются на жжение, сухость и ощущение инородного тела в глазу. Кроме того, может развиться кератит, который может привести к образованию язвы роговицы. При попытке закрыть веки, проявляется феномен Белла. 

Лечение лагофтальма

Для предотвращения высыхания глаза используют капли искусственной слезы и питательные мази перед сном, чтобы предотвратить пересыхание глаз даже ночью. Кроме того используют мягкие контактные линзы, которые могут защитить глаза от высыхания. Кератит и язвы обычно лечатся антибиотиками.

Оперативное лечение лагофтальма включает временное сшивание век (тарзорафия).