Современная офтальмология

ZRENUE.COM

Патологические процессы в стекловидном теле проявляются в нарушении его прозрачности и, следовательно, в той или иной степени снижения зрения.

Самое легкое проявление помутнения стекловидного тела, фиксирующее на себе внимание больного, — так называемые летающие мушки (Mouches volantes). Объективно они не выявляются, и их замечают лишь сами больные при взгляде на яркое небо или белую поверхность. Отбрасывая тень на сетчатку, эти помутнения воспринимаются в виде подвижных темных нитей или точек.

Помутнения в стекловидном теле Черные летающие мушки перед глазами

Причины появления мушек перед глазами

Черные мушки могут появляться в здоровых глазах, и зрение при этом не нарушается. Изменения эти настолько ничтожны, что огромное большинство авторов рассматривает их как физиологические, считая остатками эмбриональных клеток или блуждающими лейкоцитами. Однако в последние годы это положение стало вызывать сомнение, и некоторые исследователи предостерегают от того, чтобы всегда считать черные летающие мушки перед глазами физиологическими, так как помутнения эти могут возникать в стекловидном теле в результате сложных нарушений процессов общего обмена, которые трудно выявить при обычном обследовании больного.

Однако мушки перед глазами могут быть начальными проявлениями серьезных заболеваний. Дегенеративные процессы в стекловидном теле могут развиваться не только после воспалительных процессов или кровоизлияний, но и самостоятельно, например при миопии, в старческом возрасте, при различных эндокринных заболеваниях, нарушениях общего обмена и т. д., когда происходят глубокие изменения в химизме стекловидного тела, в результате чего возникает его патология.Те же изменения химизма стекловидного тела появляются при травмах (инородные тела) и при наличии в глазу паразитов.

Наряду с такими тонкими, объективно неуловимыми помутнениями в стекловидном теле могут обнаруживаться более плотные, грубые помутнения уже при исследовании с помощью офтальмоскопа. Они имеют вид нитей, хлопьев или более плотных комочков, иногда нежных полупросвечивающих пленок, самостоятельно проплывающих в плоскости зрачка на красном фоне глазного дна. Иногда помутнения эти бывают фиксированы тонкими нитями к соску зрительного нерва или к сетчатке.

Лечение мушек перед глазами

Лечение малоэффективно. Нежная муть и волокна, возникающие из стромы, с течением времени могут в некоторых случаях рассосаться. Од­нако массивные помутнения, волокна соединительной ткани, так же как отложения кристаллов, остаются навсегда.

При небольших нежных помутнениях, которые проявляются единичными, небольшими мушками перед глазами, назначают капельно рассасывающие капли калия йодида, а так же витаминные капли такие как тауфон,  квинакс и т.д.  Внутрь можно применять рассасывающие гомеопатические средства. При больших помутнениях и деструкции применяется комплексная терапия, которая будет рассмотрена в следующих статьях.