Современная офтальмология

ZRENUE.COM

Птеригиум - это крыловидная складка фиброваскулярной ткани, идущая от конъюнктивы глазного яблока в проекции открытой глазной щели и распространяющаяся на роговицу. Обычно располагается с носовой стороны. Птеригиум является удвоением конъюнктивы, переходящим с области пингвекулы на роговицу.

Симптомы птеригиума

Вначале птеригиум не вызывает особых расстройств, но при дальнейшем росте в сторону центра роговицы он вызывает расстройство зрения. Еще перед тем, как достигнуть область зрачка, она может вызвать образование астигматизма, ввиду того, что он изменяет кривизну роговицы. Достигая области зрачка, он вызывает значительное понижение зрения.

Стационарный птеригиум фотоНачальный птеригиум фото

Птеригиум в некоторых случаях бледный, в других же случаях значительно васкуляризован. Во многих случаях у его края роговица окрашивается раствором флюоресцеина, так как имеется дефект эпителия. В других же случаях на роговице видно рубцевание, и прогрессирование прекращается. В конъюнктиве и роговице могут быть выявлены дегенеративные изменения. Птеригиум обычно распространяется по горизонтали, но он иногда наползает на роговицу. При продвижении птеригиума с внутренней стороны роговицы растягивается полулунная складка.

Прогрессирующий птеригиум фотоПтеригиум захватывающий зрительную область

Толстые большие птеригиумы вызывают выраженное расстройство зрения. Он в большинстве случаев наползает на роговицу с назальной стороны и только редко с височной стороны. Если снять птеригиум с его основания, то под ним видна рубцово измененная роговица. Птеригиум легко рецидивирует, часто по нескольку раз.

Причины птеригиума

Птеригиум у нас в некоторых областях встречается часто, в других же — относительно редко. Хотя у нас нет точных статистических данных, но можно считать, что он встречается чаще в тех местах, где глаза больше подвержены воздействию таких вредных факторов, как пыль и ветер, солнечное излучение.

Птеригиум чаще встречаются среди сельскохозяйственных рабочих.

Псевдоптеригиум

В странных где распространена трахома птеригиум может сочетается с ней.(трахоматозный паннус вместе с птеригиумом). Достигнув паннуса, птеригиум сливается с ним. В этих случаях птеригиум обычно не прогрессирует. Ввиду того, что на роговице трахоматозных больных и больных с паннусом встречаются язвы, часто наблюдается не истинный, а ложный птеригиум. Это не удвоение конъюнктивы, а нарастание конъюнктивы глазного яблока на роговицу. Оно может возникать самопроизвольно или же явиться следствием операции.

Псевдоптеригиум фото

Если язва или повреждение роговицы возникает вблизи лимба, то конъюнктива может нарастать на роговицу. Это стремление ткани к восстановлению.
Иногда офтальмолог натягивает конъюнктиву на роговицу для предотвращения дальнейшего распространения торпидной язвы или для закрытия повреждения и вызывает операционным путем ложную крыловидную плеву. Конъюнктива может самопроизвольно оттянуться обратно, но она может.также и прирасти к роговице, вследствие чего возникает ложный птеригиум. Вызванные операцией ложные птеригиумы в настоящее время встречаются уже редко, потому что хирургическая обработка ран роговицы в большинстве случаев проводится наложением швов на роговицу.

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделитесь ссылкой на эту страницу в социальных сетях и блогах: