Современная офтальмология

ZRENUE.COM

Последнее время довольно часто встречаются острые конъюнктивиты в результате закапывания в конъюнктивальный мешок различных глазных капель - атропина, анестетиков, сульфаниламидных препаратов, антибиотиков и других.
Аллергическая реакция может развиваться через несколько часов после закапывания капель.

Объективные симптомы медикаментозного конъюнктивита
.
Заболевание начинается жалобами больных на ощущение инородного тела и жара в глазу, зуд. Появляются светобоязнь и слезотечение. Конъюнктива век, переходных складок и глазного яблока резко краснеет, отекает и становится шершавой. Веки отекают, кожа их краснеет, на ее поверхности появляются мелкие пузырьки. Глазная щель сужается за счет отека век и рефлекторно в связи с светобоязнью.

Сосочковая реакция в нижних отделах конъюнктивы на глазные капли, особенно на аминогликозиды, противовирусные препараты и капли с консервантами. При длительном использовании, обычно более 1 мес., фолликулярная реакция может появиться при применении атропина, бримонидина, миотиков, препаратов с адреналином, антибиотиков и противовирусных препаратов. Может быть поверхностная точечная кератопатия в нижних отделах и скудное отделяемое.

Лечение медикаментозного конъюнктивита.
Прежде всего необходимо отменить капли, к которым повышена чувствительность организма. В конъюнктивальный мешок назначают частые закапывания растворов кортикостероидов (дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон и др.). На ночь за веки закладывают гидрокортизоновую мазь.Кожу век смазывают 2-3 раза в день гидрокортизоновой мазью или другими противоаллергическими мазями (синалар, синафлан, флуцинар, локакортен, локасапен, лоренден А, лоренден С и др.).
Общее лечение заключается в назначении десенсибилизирующих лекарственных средств и антигистаминовых препаратов.

Осмотры каждые 1-2 недели в зависимости от необходимости.
Обычно достаточно отмены препарата, вызвавшего такую реакцию. Можно добавить препараты искусственной слезы без консерванта (например, Refresh Plus) 4-8 раз в день.


Поделитесь ссылкой на эту страницу в социальных сетях и блогах: