Современная офтальмология

ZRENUE.COM

В трахоматозной конъюнктиве — так как эта болезнь, если ее не лечат, тянется годами — наблюдается пестрое разнообразие воспалительных и регрессивных, рубцовых изменений. Образование рубцов также имеет различный характер. Часть рубцов является симптомом самопроизвольного излечения, но нужно подчеркнуть, что неправильное, грубое механическое лечение усиливает образование рубцов и изменяет их характер.
Рубцевание имеет место на конъюнктиве хрящей и глазных яблок и на роговице.

Характерная картина этого состояния: конъюнктива утолщена, и веко не может быть вывернуто как следует, потому что конъюнктива хряща явным образом укорочена. Ткань, местами с воспалительной инфильтрацией, прерывается беловатой рубцовой тканью. Имеется процесс диффузного рубцевания, но в глубине ткани можно предполагать наличие активной инфильтрации.
Умеренное рубцеваниеТяжелое рубцевание
Может иметь место образование рубцов другого характера. Зонд может быть введен под рубцовые тяжи. Трахоматозная инфильтрация иногда образуется в различное время и в различной степени. На поверхности уже образуются рубцовые тяжи, а в глубине еще имеется активный процесс. При выворачивании век конъюнктива разрывается, затем рубцуется и образуются поверхностные рубцовые тяжи. Конъюнктива хряща может сморщиться и вся превратиться в рубцовый тяж. Хотя это теперь уже встречается редко, но некоторое укорочение конъюнктивы хряща в связи с рубцеванием и рубцевание переходной складки и конъюнктивы глазного яблока могут привести к образованию сращений. Распространенное рубцевание конъюнктивы вывернутого верхнего века с неправильными краями. В результате сморщивания рубцовой ткани происходит искривление и заворот края века. Вокруг рубца видны характерные симптомы трахоматозного воспаления, гиперемия, утолщение конъюнктивы и наличие фолликулов.

Образование рубцов и сращений встречается также и при других болезнях. Изменения, наблюдаемые при пемфигусе, очень похожи на изменения при трахоме.
Поделитесь ссылкой на эту страницу в социальных сетях и блогах: