Аллергический конъюнктивит, лечение.
ЖАЛОБЫ
Типичные. Зуд, водянистое отделяемое и аллергические реакции в анамнезе.
ОБЪЕКТИВНЫЕ СИМПТОМЫ
Хемоз, покраснение и отек век, сосочки на конъюнктиве, нет увеличения предушных
лимфоузлов.
ЛЕЧЕНИЕ Аллергического конъюнктивита
1. Отменить препарат, вызвавший зуд.2. Прохладные компрессы несколько раз вдень.
3. Местно применяют капли, в зависимости от тяжести заболевания:
- Легкая. Препараты искусственной слезы (например, Refresh Plus или TheraTears)
4-8 раз в день.
- Умеренно выраженная. Используйте 0,1% раствор олопатадина (например, Patanol), 0,05% раствор эпинастина (например, Elestat), 2% раствор недокромила (например, Alocril) или 0,5% раствор кеторолака (например, Zaditor), чтобы уменьшить зуд. 0,5% раствор кеторолака (например, Акулар), 0,1% раствор пемироласта (например, Alamast) и 0,1% раствор лодоксамида (например, Alomast) также могут уменьшить выраженность симптомов.
- Тяжелая. Добавляют местный стероид (например, 0,2% суспензию лотепреднола или 0,1% раствор фторометолона 4 раза в день в течение 1—2 нед.).
4. Очень полезен прием антигистаминного препарата внутрь (например, дифенгидрамин в дозе 25 мг внутрь 3-4 раза в день или лоратадин в дозе 10 мг внутрь 1 раз в день) при умеренной тяжести процесса и в тяжелых случаях.
Примечание. Рутинное местное использование антибиотиков или стероидов по поводу аллергического конъюнктивита противопоказано.
НАБЛЮДЕНИЕ
Осмотр через 2 нед. Если в местном лечении используются стероиды, необходимо постепенное снижение дозы до полной отмены, и пациентов необходимо наблюдать в связи с возможностью побочных эффектов.