Современная офтальмология

ZRENUE.COM

В соединительной ткани конъюнктивы в течение первого года жизни появляется лимфатическая ткань. Патологическое увеличение количества этой ткани приводит к образованию узелков.

При некоторых видах конъюнктивитов наступает образование фолликулов в ткани конъюнктивы. Они появляются в переходной складке и на конъюнктиве хряща и, изредка, также и на конъюнктиве глазного яблока.

Эти фолликулы можно видеть на вывернутой конъюнктиве. Они встречаются при трахоме, при банном конъюнктивите и при прочих, вызываемых вирусами конъюнктивитах, так же как при различных аденовирусных инфекциях, при конъюнктивите, вызываемом контагиозным моллюском (molluscum contagiosum).

Фолликулы конъюнктивы

Без воспалительных явлений фолликулы наблюдаются при фолликулезе конъюнктивы. При атропиновом катарре имеется образование фолликулов наподобие трахомы. Они могут быть большими или меньшими и могут сливаться. В некоторых случаях они являются единственным симптомом, в других же случаях имеются и другие симптомы конъюнктивита.

Фолликулы возникают в результате пролиферации лимфоидной ткани и могут содержать истинные зачаточные центры.

При трахоме в фолликулах много частей разрушенных клеток и фагоцитов (клетки Лебера). При трахоме фолликулы могут сливаться в студенистую массу и при выворачивании века разрываться. Фолликулы означают пролиферацию ткани, и в результате увеличения инфильтрата конъюнктива может сморщиваться, могут образовываться толстые полосы переходной складке. Образование фолликулов приводит к утолщению конъюнктивы.

С дифференциально-диагностической точки зрения очень большое значение имеет, расположены ли узелки в здоровой или в инфильтрированной ткани.
Хотя острое воспаление тоже может сопровождаться образованием фолликулов, все же эта реакция более характерная для хронических воспалений.

Фолликулез

Фолликулез конъюнктивы является не воспалением, а пролиферацией железистой ткани здоровой конъюнктивы у лиц, — главным образом, у детей, — склонных к гипертрофии железистой ткани. Дифференциально-диагностические трудности могут возникнуть, когда возникает конъюнктивит у ребенка и получается клиническая картина воспаления с образованием фолликулов.
Поделитесь ссылкой на эту страницу в социальных сетях и блогах: