Современная офтальмология

ZRENUE.COM

Увеличение слепого пятна при глаукоме, в основном по вертикали, в форме полукольца. В типичных случаях скотома начинается у верхнего или, реже, у нижнего края слепого пятна и распространяется в височную область в виде расширяющейся арки, огибая точку фиксации и оканчиваясь чаще всего между 10-20 градусами. Если же скотомы идут от верхнего и нижнего полюсов слепого пятна, они образуют одну кольцевую скотому. Выявляется кампиметрией. В поздних стадиях глаукомы скотома сливается с дефектом поля зрения на периферии.
 
Причиной увеличения физиологической скотомы при повышении внутриглазного давления Walff и Peman (1951) считали повреждение аксонов ганглиозных клеток вокруг диска зрительного нерва, расположенных менее глубоко, чем в слое нервных волокон. Alterman и Henkind (1967) в опытах на кошках доказали более высокую чувствительность к повышению ВГД радиальной капиллярной сети около диска зрительного нерва, чем сосудов в других областях сетчатки.
 
Впервые дугообразные парацентральные скотомы при глаукоме описал о 1856 г. немецкий офтальмолог Albrecht Graefe (1828-1870). Landsberger в 1869 г. дал подобной скотоме название "скотома-комета". Более тщательное описание и интерпретацию скотомы предложил в 1889 г. датский офтальмолог J. P. Bierrum (1851-1920, по одним данным, и 1829-1892, по другим).
Поделитесь ссылкой на эту страницу в социальных сетях и блогах: