Современная офтальмология

ZRENUE.COM

Неврит зрительного нерва – воспалительный, инфекционный или демиелинизирующий процесс поражающий зрительный нерв. Потеря зрения, которая возникает в течение часов (редко) или дней (чаще) с максимальным развитием симптомов через неделю после начала заболевания. Потеря зрения в пределах от минимальной до полной.

Неврит зрительного нерва делится на ретробульбарный неврит и папиллит.

Ретробульбарный неврит – воспаление нерва вне глаза. Чаще всего развивается на одном глазу, второй глаз - через некоторое время после первого. Одновременное заболевание обоих глаз встречается очень редко. Для острого неврита характерна боль за глазом, светобоязнь и резкое снижение зрения.

Папиллит – воспаление диска зрительного нерва.

Симптомы

Процесс односторонний, но может быть двусторонним, сопровождается болями орбиты, особенно при движениях глаза, аномальная реакция зрачка, приобретенная потеря цветного зрения, центральная, дугообразная скотома(выпадение части поля зрения) или сужение поля зрения по вертикали. На глазном дне гиперемия(покраснение) и не четки границы диска, кровоизлияния, расширенные сосуды
Причины папиллита и ретробульбарного неврита: рассеянный склероз, детские инфекции (паротит, ветряная оспа), вирусные болезни, воспалительные процессы оболочек мозга, орбиты, синусов, воспалительные процессы глаза.

Диагностка

1.Определение остроты и полей зрения
2.Исследование цветового зрения
3.Осмотр глазного дна
4.Измерение внутриглазного давления
5. Рентгенография придаточных пазух носа
6. ЯМР-сканирование мозга и орбиты

Лечение

1.Лечение основного заболевания, которое привело к невриту (часто рассеяный склероз)
2.Кортикостероидные гормоны и нестероидные противовоспалительные препараты в мазях, каплях, уколах, таблетках.(Дексаметазон, диклафенак и т.д.)
3.Системная терапия антибиотиками широкого спектра действия.
4.Десенсибилизирующие средства (димедрол, супрастин).
5.Редко - операция декомпрессии оболочки зрительного нерва.

Если вы считаете статью полезной и интересной - поделитесь ссылкой на нее в социальных сетях и блогах: