Современная офтальмология

ZRENUE.COM

Симптомы синдрома дряблого века
Хроническое покраснение, раздражение глаза с небольшим слизистым отделяемым, часто наиболее выражено при пробуждении из-за выворота века в течение ночи. Обычно поражение двустороннее, но может быть асимметричным. Как правило, встречается у мужчин с избыточной массой тела. Имеет связь с синдромом ночного апноэ.

Верхние веки легко выворачиваются, без необходимости оказывать противодавление пальцем или ватным банничком.
Мягкая, как бы резиновая пластинка хряща верхнего века, папиллярный конъюнктивит в зоне верхнего века, поверхностная точечная кератопатия, птоз. Может быть сопутствующий кератоконус.

Следует отличать синдром дряблого века от следующих заболеваний
• Весенний конъюнктивит.
• Гигантскии сосочковыи конъюнктивит
• Верхний лимбальный кератоконъюнктивит.
• Токсический кератоконъюнктивит

Причины синдрома дряблого века

Причина окончательно не выяснена. В различных исследованиях предполагалась патология коллагеновых и эластиновых волокон. Симптомы, как полагают, связаны со спонтанным выворотом верхнего века во время сна, при этом происходит трение конъюнктивы верхнего века о подушку или простыню. Односторонние симптомы выражены часто на стороне, соответствующей боку, на котором пациент спит чаще.

ОБСЛЕДОВАНИЕ
1. Потяните кожу верхнего века в направлении его лба, чтобы определить, выворачивается ли веко самостоятельно или является патологически вялым.
2. Произведите осмотр роговицы и конъюнктивы с помощью щелевой лампы с окрашиванием флуоресцеином, ищите сосочки на конъюнктиве верхнего века и поверхностную точечную кератопатию.
3. Спросите членов семьи, храпит ли пациент во время сна.

ЛЕЧЕНИЕ  синдрома дряблого века

1. Местно антибиотики или лубриканты при любой небольшой патологии роговицы или конъюнктивы (например, эритромициновая мазь 2-3 раза в день). Когда поражение роговицы проходит, можно заменить их препаратами искусственной слезы в виде мази.
2. Веки можно заклеивать лейкопластырем на время сна, или можно носить щиток, чтобы защитить веки от трения о подушку или постельное белье. Пациентам рекомендуют воздерживаться от сна лицом вниз. С терапевтической, но одновременно и с диагностической целью можно попросить пациента спать на другом боку.
3. Хирургическое вмешательство по стягиванию века часто необходимо для радикального лечения.
Если вы считаете статью полезной и интересной - поделитесь ссылкой на нее в социальных сетях и блогах: