Современная офтальмология

ZRENUE.COM

Пневмококковый конъюнктивит - это заболевания детского возраста, довольно заразное и в детских коллективах может иметь эпидемический характер.

Этиология

Возбудителем заболевания является пневмококк, который передается контактным путем - загрязненными руками, полотенцем и через другие предметы.
Разные штаммы пневмококка обладают разной патогенностью, поэтому заболевание имеет различные клинические формы.
Пневмококк быстро погибает в кислой среде, что следует учитывать при проведении лечения.

Клиника

В клинике заболевания выделяют три клинические формы.

Острая форма - проявляется быстрым, острым началом заболевания. Оно начинается сначала в одном глазу, а затем в другом. Проявляется выраженной светобоязнью и слезотечением. Одновременно появляются и общие проявления. Через несколько суток начинаются слизисто-гнойные выделения. Конъюнктива гиперемирована, отечна, шероховатая. В конъюнктиве склеры возможные точечные кровоизлияния.
Возможные осложнения. В воспалительный процесс может втягиваться роговая оболочка - на ее периферии вблизи лимба появляются точечные поверхностные, серого цвета инфильтраты, которые могут сливаться между собой и распадаться с образованием язв, после заживления которых следов почти не остается.
Болеют чаще дети дошкольного возраста.
Продолжительность болезни 7 дней.

Ложно-пленчатая форма - встречается преимущественно у ослабленных детей.
Заболевание протекает остро. На фоне гиперемированной, отечной шершавой конъюнктивы откладываются сероватые пленки, которые легко снимаются ваткой. После их снятия обнажается разрыхленная ткань конъюнктивы, которая не кровоточит в отличие от дифтерийного поражения.
Болеют дети 4-7 лет.
Продолжительность болезни 10-12 дней.

Слезоточивая форма-проявляется выраженной светобоязнью и слезо-слизистыми выделениями.
Конъюнктива век и глазного яблока гиперемирована и умеренно отечная. Болеют маленькие дети в первые дни после рождения.
Длительность болезни до 14 дней.