Современная офтальмология

ZRENUE.COM

Код МКБ - 10
Н 05.1


Признаки и критерии диагностики:

Гранулема орбиты - хроническое неспецифическое воспаление - узловой или диффузный липогранулематоз орбитальной клетчатки, что приводит к образованию фиброзной ткани. Симптомы: экзофтальм прямой или с боковым смещением глаза в зависимости от локализации процесса, ограничение движений глаза, побледнение диска зрительного нерва и снижение остроты зрения (при локализации в мышечной воронке).


Уровни оказания медицинской помощи:

Третий уровень - стационар офтальмологического профиля


Обследования:

1. Внешний осмотр век

2. Визометрия

3. Периметрия

4. Екзофтальмометрия

5. УЗИ орбиты

6. Рентгенография черепа и грудной полости

7. КТ

Обязательные лабораторные исследования:

1. Общий анализ крови

2. Общий анализ мочи

3. Кровь на RW

4. Сахар крови

5. Hbs-антиген

6. Иммунограмма

7. Реакция Манту

Консультации специалистов по показаниям:

1. Невропатолога

2. ЛОР

3. Фтизиатра

4. Педиатра


Характеристика лечебных мероприятий:

Лечение: хирургическое - простая орбитотомия. В других случаях псевдоопухоли (Саркоид Бека, туберкулема, сифилома, гранулематоз Вегенера) - лечение консервативное в зависимости от установленного диагноза.


Конечный ожидаемый результат - выздоровление.


Срок лечения - 10 дней


Критерии качества лечения:

Удаление новообразования. Отсутствие воспалительного процесса.


Возможные побочные эффекты и осложнения:

Потеря зрения, птоз, ограниченность движений глаз, диплопия, косоглазие, ретробульбарная гематома.


Требования к диетическим назначениям и ограничений:

Нет


Требования к режиму труда, отдыха и реабилитации:

Больной нетрудоспособен - 3-4 недели. Диспансерное наблюдение, возможны повторные операции (косоглазие, птоз и др.). Лечение основного заболевания (саркоидоз, гранулематоз Вегенера, туберкулез, сифилис и другие).