Современная офтальмология

ZRENUE.COM

Протокол оказания медицинской помощи больным с серповидно-клеточной болезнью

Код МКБ - 10
Н 36.8 *

Признаки и критерии диагностики:

Серповидно-клеточная анемия
в некоторых случаях сопровождается неоваскуляризацией периферической сетчатки в виде "морского паруса", наблюдаются склерозированные периферические сосуды сетчатки и патологический тускло-серый окрас периферии дна, интраретинальные и субретинальные кровоизлияния, кристаловидные включения, ангиоидные полосы, комкоподобные капилляры конъюнктивы нижнего свода глаза.
Больные могут жаловаться на появление плавающих мушек.

Уровни оказания медицинской помощи:
Первый уровень - семейный врач
Второй уровень - офтальмолог поликлиники
Третий уровень - стационар офтальмологического профиля

Обследования:

1. Визометрия
2. Периметрия
3. Офтальмоскопия
4. Флуоресцентная ангиография

Обязательные лабораторные исследования:

1. Общий анализ крови
2. Общий анализ мочи
3. Кровь на RW
4. Сахар крови
5. Мазок крови - на наличие серповидных эритроцитов

Консультации специалистов по показаниям:
Терапевта

Характеристика лечебных мероприятий:
Сейчас нет четко установленных диагностических и терапевтических направлений лечения при этом заболевании. Лечение требуется при наличии кровоизлияния в стекловидное тело или отслойке сетчатки.

Конечный ожидаемый результат
- сохранение зрения.

Срок лечения
- 5-7 дней

Критерии качества лечения:

Отсутствие кровоизлияния, анатомическое прилегание сетчатки, повышение зрения.

Возможные побочные эффекты и осложнения:
Рецидив кровоизлияния, отслойка сетчатки

Требования к диетическим назначениям и ограничения:

Согласно консультации.

Требования к режиму труда, отдыха и реабилитации:

Больные подлежат диспансеризации. При наличии патологии сетчатки больные обследуются каждые 1-6 месяцев, в зависимости от тяжести патологии.
Противопоказана работа, связанная с наклоном тела, головы, вибрацией, большой зрительной нагрузкой, поднятием тяжестей, в горячих цехах.
Если вы считаете статью полезной и интересной - поделитесь ссылкой на нее в социальных сетях и блогах: