Современная офтальмология

ZRENUE.COM

Протокол оказания медицинской помощи больным с вывихом хрусталика (подвывихом хрусталика)


Код МКБ - 10

Н 27.1


Признаки и критерии диагностики:

Подвывих хрусталика - частичный разрыв зонулярных волокон, хрусталик децентрализованный, но частично размещен в пределах зрачка. Вывих хрусталика - полный разрыв зонулярных волокон, хрусталик находится за пределами зрачка. Жалобы на ухудшение зрения, двоение в глазах, которое сохраняется при закрытии одного глаза (монокулярная диплопия).

Клиника: глубокая передняя камера, дрожание радужки, факодонез, выраженный астигматизм, приобретенная миопия высокой степени, блокада зрачка, выпадение стекловидного тела в переднюю камеру.


Уровни оказания медицинской помощи:

Третий уровень - стационар офтальмологического профиля


Обследования:

1. Внешний осмотр

2. Визометрия

3 Периметрия

4 Биомикроскопия

5. Офтальмоскопия

6. Тонометрия

Обязательные лабораторные исследования:


1. Общий анализ крови

2. Кровь на сахар

3. Кровь на RW

4. Hbs-антиген

5. Общий анализ мочи

Консультации специалистов по показаниям

1. Терапевта (педиатра)

2. ЛОР

3. Стоматолога


Характеристика лечебных мероприятий:


1. При децентрализации (подвывих) хрусталика - факоэмульсификация, хирургическая экстракция хрусталика с имплантацией искусственного хрусталика

2. При дислокации хрусталика в переднюю камеру - удаление хрусталика с имплантацией искусственного хрусталика

3. При вывихе хрусталика в скловидное тело - витрэктомия с удалением хрусталика и имплантацией искусственного хрусталика.


Конечный ожидаемый результат
- улучшение зрения


Срок лечения - 5-7 дней


Критерии качества лечения:


Отсутствие симптомов воспаления, повышение зрения


Возможные побочные эффекты и осложнения:

Выпадение стекловидного тела


Требования к диетическим назначениям и ограничения:


Нет


Требования к режиму труда, отдыха и реабилитации:

Больной нетрудоспособен в течение 4 - 6 недель Диспансеризация.

Если вы считаете статью полезной и интересной - поделитесь ссылкой на нее в социальных сетях и блогах: