Современная офтальмология

ZRENUE.COM

Синдром Фогта-Каянаги-Харада Витилиго при синдроме Фогта-Каянаги-Харада— идиопатическое, мультисистемное заболевание, которое обычно поражает испанцев, японцев и темнокожих людей. У японцев увеличена распространенность НLA-DR4 и Dw15. Практически синдром Фогта-Каянаги-Харада можно подразделить на болезнь Фогта-Каянаги, характеризующуюся, главным образом, изменениями кожи и передним увеитом, и болезнь Харада, при которой преобладают неврологические симптомы и экссудативный ретинит.

1. Продромальная фаза, длящаяся несколько дней, характеризуется неврологическими и слуховыми симптомами.

а) менингит, вызывающий головную боль и неподвижность шеи;

б) энцефалопатия встречается реже и проявляется судорогами, парезами и параличами черепных нервов;

в) слуховые расстройства: звон в ушах, головокружение и глухота.

2. Острая увеальная фаза следует сразу за первой и характеризуется двухсторонним гранулематозным передним мультифокальным задним увеитом и экссудативным хориоиретинитом.

3. Фаза реконвалесценции следует через несколько недель и характеризуется:

• Локальной алопецией, полиозом и витилиго.

• Участками депигментации на глазном дне (симптом «заходящего солнца») и депигментированными участками на нижних конечностях (признак Sugiura).

4. Хроническая рецидивирующая фаза характеризуется обостряющимся передним увеитом.

5. Диагностические критерии должны включать по крайней мере 3 из следующих:

• Двухсторонний хронический передний увеит.

• Задний увеит, включая экссудативный ретинит, отек диска зрительного нерва и симптом «заходящего солнца ».

• Неврологические симптомы.

• Поражения кожи.

6. Лечение  синдрома Фогта-Каянаги-Харада : системное применение стероидов.
Если вы считаете статью полезной и интересной - поделитесь ссылкой на нее в социальных сетях и блогах: