Современная офтальмология

ZRENUE.COM

Синдром Стивенса-Джонсона (большая полиморфная эритема) — острое, тяжелое, но, как правило, самоограничивающееся заболевание кожи и слизистых с образованием волдырей. Первые проявления встречают у молодых людей. Наиболее частыми провоцирующими факторами этой тяжелой реакции гиперчувствительности III типа являются определенные лекарственные вещества (сульфаниламиды, НПВС, тетрациклин, пенициллин и др.), инфекции Mycoplasma pneumoniae и вируса простого герпеса, лучевая терапия злокачественных новообразований. Более чем в половине случаев явной причины установить не удается. В основе заболевания лежит генерализованный васкулит, развивающийся в ответ на циркулирующие иммунные комплексы.

1. Проявляется синдром Стивенса-Джонсона в 3-5 декадах жизни общими симптомами, затем следуют слизисто-кожные поражения.

2. Признаки

а) со стороны слизистых

• Волдыри слизистой рта и носа, при разрыве которых образуются эрозии, геморрагические корки на губах.

• Может быть поражение гениталий.

б) кожа

• Генерализованная эритематозная пятнистая сыпь с характерными поражениями, состоящими из эритематозного центра, окруженного областью побледнения, обрамленной эритематозным кольцом.

• Волдыри обычно быстро проходящие, могут поражать большую поверхность кожи, иметь геморрагическое содержимое и некротическое дно.

• Излечение наступает в течение 1-4 нед, иногда остаются рубцы.

3. Лечение синдрома Стивенса-Джонсона: системные кортикостероиды; возможно применение ацикловира, если в качестве этиологического фактора предполагают вирус простого герпеса.

4. Офтальмологические симптомы синдрома Стивенса-Джонсона

а) частые: транзиторный мембранозный конъюнктивит;

б) нечастые: конъюнктивит с рубцеванием.

Если вы считаете статью полезной и интересной - поделитесь ссылкой на нее в социальных сетях и блогах:

Социальные группы

VK
FB