Современная офтальмология

ZRENUE.COM

Ревматоидный артрит — системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся симметричной, деструктивной, деформирующей, воспалительной полиартропатией, в сочетании с внесуставными проявлениями и наличием циркулирующих антиглобулиновых антител (ревматических факторов). Женщины болеют чаще, чем мужчины.

1. Проявляется ревматоидный артритв основном в 4 декаде жизни, иногда в детстве (ювенильный ревматоидный артрит). Болезнь характеризуется периодами активности, чередующимися с периодами ремиссии.

2. Симптомы ревматоидного артрита

а) артриты

• Симметричное поражение мелких суставов верхних и нижних конечностей. Воспаление обычно затрагивает проксимальные межфаланговые суставы и не поражает дистальные. Суставы кисти и запястья поражаются также часто.

• Суставы плечевые, локтевые, бедренные и шейного отдела позвоночника поражаются реже.

• Вторичная суставная несостоятельность: из-за хронического воспаления могут возникнуть подвывихи и деформации, например деформация в суставах кисти (локтевое отклонение в метакарпофаланговых суставах).

б) кожа: феномен Raynaud, васкулиты, подкожные ревматоидные узелки и иногда — гангренозная пиодерма.

3. Осложнения ревматоидного артрита

• Легочные узелки и фиброз легких.
• Мультифокальная нейропатия.
• Септический артрит.
• Вторичный амилоидоз.
• Кистевой туннельный синдром.

4. Лечение ревматоидного артрита: применение НПBC, солей золота, Д-пеницилламина, гидроксихлороквина, сульфасалазина, стероидных и цитостатических препаратов.

5. Офтальмологические проявления ревматоидного артрита

а) частые: сухие кератоконъюнктивиты (вторичный синдром Sjogren);
б) нечастые: склериты и периферические язвенные кератиты;
в) редкие: приобретенный синдром влагалища сухожилия верхней косой мышцы.

Если вы считаете статью полезной и интересной - поделитесь ссылкой на нее в социальных сетях и блогах: