Главная Системные заболевания с поражением глаз Что такое рассеяный склероз, симптомы, диагностика, лечение.

Что такое рассеяный склероз, симптомы, диагностика, лечение.

Рассеянный склероз - это идиопатическое, рецидивирующее, демиелинизирующее заболевание, поражающее центральную нервную систему.

1. Проявляется в 3-4 декадах жизни, протекает с непредсказуемыми периодами ремиссий и обострений.

2. Симптомы рассеяного склероза
а) позвоночник: слабость, тугоподвижиость, нарушение в работе сфинктеров и потеря чувствительности по типу «брюк»;
б) головной мозг: диплопия, нистагм, дизартрия и дисфагия:
в) полушария головного мозга: гемипарезы, гемианопия и дисфазия;
г) психиатрические: снижение умственных способностей, депрессии, эйфория и слабоумие.

3. Преходящие нарушения: симптом Lhermitte (появление «электрических разрядов» при сгибании шеи), синдром дизартрии-дизэквилибрии-диплоиии и симптом Uhthoff (внезапное ухудшение зрения или повышение или снижение температуры тела).

4. Диагностика рассеяного склероза
а) люмбальная пункция выявляет лейкоцитоз, уровень IgG > 15% от общего белка и олигоклональные полосы при белковом электрофорезе;
б) магнитно-резонансное исследование выявляет овоидиые перивентрикулярные и коллезные образования, обращенные своей длинной осью перпендикулярно к краям желудочков с их длинным перпендикуляром топоров к желудочковым краям. Демиелинизированные участки можно видеть с гадолинием при просмотре Т1-взвешенной томограммы.

5. Лечение рассеяного склероза: системно стероиды и интерферон бета-1а.

6. Офтальмологические проявления рассеяного склероза
а) частые: оптический неврит (обычно ретробульбарный), межъядерная офтальмоплегия и нистагм;
б) нечастые: косоглазие, параличи глазодвигательных нервов и гемианопсия;
в) редкие: увеиты и перифлебиты вен сетчатки.
 
Баннер
Анекдот
Мужик приходит к окулисту. Доктор его осмотрел:
- Вам нужны очки.
Мужик (снимая с доктора очки):
- Ваши, пожалуй, мне будут в самый раз!