Современная офтальмология

ZRENUE.COM

Причина возникновения акромегалии — чрезмерная выработка соматотропного гормона у взрослого человека после «закрытия» эпифиза и, возможно, из-за секреции ацидофильной питуитарной аденомы. (Гиперсекреция СГ у детей до закрытия родничка приводит к гигантизму.)

1.Проявляется акромегалия в 4-5 декадах жизни.

2.Симптомы акромегалии:

а) кожа: гипергидроз, себорея, угри, у женщин — гирсутизм:
б) лицо: огрубение черт — толстые губы, увеличение носогубных складок, надбровных дуг и нижней челюсти (прогнатизм) с выпадением зубов;
в) увеличение головы, верхних и нижних конечностей, языка и внутренних органов.
Рентгенограмма костей черепа при акромегалииМакроглоссия при акромегалии

3.Осложнения акромегалии: остеоартриты, кистевой туннельный синдром, кардиопатии, гипертензия, респираторные нарушения, диабет, половая дисфункция, нейропатия.

4.Диагностика акромегалии. Диагноз ставят на основании повышенного уровня СГ в сочетании с тестом толерантности к глюкозе. У здоровых людей повышение уровня соматотропного гормона начинается при его концентрации 2 mU/l. При акромегалии уровень СГ не падает и может парадоксально увеличиваться.

5.Лечение акромегалии: бромоскриптин (допаминовый агонист длительного действия), радиотерапия (наружное облучение или имплантация иттриевых аппликаторов в гипофиз) и транссфеноидальная гипофизэктомия.

6.Офтальмологические проявления акромегалии:

а) частые: битемпоральная гемианопсия и атрофия зрительного нерва;
б) редкие: ангиоидные полосы и нистагм Maddox.
Если вы считаете статью полезной и интересной - поделитесь ссылкой на нее в социальных сетях и блогах: