Современная офтальмология

ZRENUE.COM

Травматическая катаракта
Травматическая катаракта развивается при травмировании хрусталика при проникающем ранении глаза.

Срок развития катаракты разный и зависит от характера травмы хрусталика.

Проникающее роговичное ранение и травматическая катарактаНабухающая травматическая катаракта

При бурном развитии катаракты с набуханием мутных хрусталиковых масс может нарушаться гидродинамика в глазу и в значительной степени повышаться внутриглазное давление с наличием сильной боли и других клинических признаков. В таком случае проводится хирургическое лечение в срочном порядке - удаление катаракты.

При медленном развитии катаракты с операцией не спешат. Удаление катаракты проводится при полном помутнении хрусталика.

Посттравматическая вторичная глаукома
Через некоторое время после проникающего ранения в глазу может нарушаться гидродинамика. Это приводит в некоторых случаях к повышению внутриглазного давления и развитию вторичной глаукомы. В других случаях наоборот, офтальмотонус снижается - развивается гипотония.

Причиной повышения офтальмотонуса могут быть травматические изменения в глазу (сращения и заращения зрачка, спайки в углу передней камеры, облитерация склерального синуса и его коллекторов и другие изменения).

Повышение давления в глазу негативно отражается на питании его оболочек и зрительного нерва, что приводит к снижению зрительных функций. При значительном повышении офтальмотонуса в глазу появляется боль.

Лечение
Назначают закапывание капель в конъюнктивальный мешок миотиков (1% раствор пилокарпина гидрохлорида) и бета-адреноблокаторов (0,25 (0,5)% раствор Арутимола и др.).
Рекоментуються осмодегидратационная терапия.

Если консервативной терапией не удается добиться снижения офтальмотонуса, проводится хирургическое лечение - антиглаукоматозная операция, направленная на нормализацию гидродинамики и создание дополнительных путей оттока водянистой влаги из глаза.

Посттравматическая отслойка сетчатки
Причиной отслойки сетчатки в глазу после проникающего ранения зачастую является наличие витреоретинальных шварт, образующиеся в результате организации кровоизлияний в стекловидное тело. Они приводят к тракционным разрывам сетчатки, вследствие чего внутриглазная жидкость проникает под оболочку и приводит ее отслойке.

Отслойка сетчатки и ретинальный разрывэкссудативная травматическая отслойка сетчатки

Больные отмечают снижение зрения в травмированном глазу.
При обследовании выявляют витреоретинальные шварты, разрыв сетчатки и пузыреподобная ее отслойка.
Лечение хирургическое.

Если вы считаете статью полезной и интересной - поделитесь ссылкой на нее в социальных сетях и блогах:

Социальные группы

VK
FB