Современная офтальмология

ZRENUE.COM

Размеры зрачка в нормальном состоянии у различных людей сильно варьируют. Даже у одного и того же лица размер зрачка различен в зависимости от состояния организма, а также от тех или иных условий внешней среды. Тем не менее надо иметь в виду, что все же имеются физиологические нормы размера зрачков.

По размеру различают зрачки широкие (мидриатические), средней ширины и узкие (миотические). О мидриазе принято говорить, если размер зрачка превышает 4 мм. Понятие о миозе менее определенно. Одни авторы предлагают считать зрачок миотическим при размере в 1,5 мм, другие — при размере 2 мм и, наконец, третьи — даже при размере 2,5 мм.

При всех прочих равных условиях у женщин в среднем зрачки несколько шире, чем у мужчин. Возраст сказывается на размере зрачков следующим образом. У новорожденных размер зрачков обычно уже 3 мм. Даже при пониженном освещении размер зрачков у новорожденных никогда не превышает 5 мм в связи с неполным формированием мышцы расширяющей зрачок. К 2—5-летнему возрасту размер зрачка увеличивается постепенно до 4—5 мм и затем величина эта сохраняется до 10 лет. После 10 лет до 50—60-летнего возраста размер зрачков колеблется в пределах 3—4 мм, а затем после 60 лет уменьшается до 1,5 и даже 1 мм.

Имеются известные соотношения между размером зрачков и рефракцией глаза. У гиперметропов зрачки обычно несколько уже, чем у эмметропов, а у эмметропов — уже, чем у миопов. Зависимость размера зрачка в спокойном состоянии от рефракции глаза особенно демонстративно представлена на таблице

Рефракция и размер зрачков(в мм)

Возраст в годах Миопы Эмметропы Гиперметропы
20—30 3,55 3,25 3,25
30—40 3,6 3,45 3,3
40—50 3,6 3,2 3,1

При пониженном освещении параллелизм между размером зрачка и рефракцией глаза выступает отчетливее.
Даже при полной адаптации организма к внешней и внутренней среде зрачки никогда не находятся в состоянии абсолютного покоя. Они все время меняют свой размер в результате колебательных непрерывных движений радужки в различных секторах с амплитудой по 0,5 мм, в количестве 30—120 колебаний в минуту. Сокращение радужки в одном секторе сочетается с расслаблением в другом; это придает движениям зрачкового края радужки характер перистальтических. С возрастом эти постоянные движения зрачкового края радужки уменьшаются и в конце концов исчезают. У женщин они выражены резче, чем у мужчин. Объясняется эта постоянная подвижность радужки тем, что невозможно полностью устранить все раздражения, в первую очередь сенсорные.
Сон сопровождается сужением зрачка в связи с полным выключением психосенсорных и чувствительных слияний. Глубине сна пропорциональна степень сужения зрачка.

В момент смерти зрачки резко расширяются. После смерти зрачки суживаются. Сужение начинается, правда, не сразу же после физиологической смерти, а спустя некоторое время (2—3 часа). Некоторое время после смерти, первые 5 часов, а иногда и дольше, радужка еще реагирует на введение лекарственных веществ, суживающих или расширяющих зрачок. Наибольшую эффективность проявляют адреналин, пилокарпин, меньшую — кокаин и еще меньшую — атропин.
Если вы считаете статью полезной и интересной - поделитесь ссылкой на нее в социальных сетях и блогах:

Социальные группы

VK
FB