Современная офтальмология

ZRENUE.COM

Диаметр роговицы в среднем составляет 11,5 мм (вертикальный) и 12 мм (горизонтальный). Форма роговицы похожа на выпуклую шарообразную линзу. Роговица состоит из следующих слоев или оболочек:

1. Эпителий (многослойный, чешуйчатый и неороговевающий) включает:Строение роговицы
• Монослой базальных призматических клеток, сцепленных с подлежащей базальной мембраной с помощью полудесмосом.

• Два-три ряда отросчатых крыловидных клеток.

• Два слоя чешуйчатых поверхностных клеток.

• Поверхность наружных клеток увеличена за счет микроскладок и микроворсинок, способствующих адгезии муцина. В течение нескольких дней поверхностные клетки слущиваются. В связи с чрезвычайно высокой способностью эпителия к регенерации в нем не образуются рубцы.

• Эпителиальные стволовые клетки, расположенные в основном у верхнего и нижнего лимбов, необходимы для поддержания нормального состояния эпителия роговицы. Эта зона также играет роль барьера, предотвращающего рост конъюнктивы на роговицу. Дисфункция или дефицит лимбальных стволовых клеток может приводить к хроническим дефектам эпителия, разрастанию эпителия конъюнктивы на поверхность роговицы и васкуляризации.

2. Мембрана Боумена — бесклеточный поверхностный слой стромы, повреждение которого приводит к образованию рубца.

3. Строма занимает около 90% всей толщины роговицы и состоит, главным образом, из правильно ориентированных коллагеновых волокон, пространство между которыми заполнено основным веществом (хондроитинсульфатом и кератансульфатом) и модифицированными фибробластами (кератоцитами).

4. Десцеметова мембрана состоит из сети тонких коллагеновых волокон и включает переднюю связующую зону, которая развивается внутриутробно, и заднюю несвязующую зону, покрытую слоем эндотелия на протяжении всей жизни.

5. Эндотелий состоит из монослоя гексагональных клеток и играет важнейшую роль в поддержан и и состояния роговицы и предотвращении ее от набухания под действием ВГД, но не обладает способностью к регенерации. С возрастом число клеток постепенно уменьшается; оставшиеся клетки, увеличиваясь, заполняют освободившееся пространство.

NB: Роговица обильно иннервируется нервными окончаниями первой ветви тройничного нерва. Выделяют субэпителиальное и стромальное нервные сплетения. Отек роговицы — причина цветовых аберраций и появления симптома ««радужных кругов».

Если вы считаете статью полезной и интересной - поделитесь ссылкой на нее в социальных сетях и блогах: