Современная офтальмология

ZRENUE.COM

1. Экскавация (физиологическая) бывает трех видов:

• Небольшая экскавация в центре.
• Расширенная экскавация в центре.
• Экскавация с темпоральным запалением.
Нормальный диск с небольшой экскавациейНормальный диск с глубокой экскавациейНормальный диск с темпоральным западением

2. Соотношение диаметра диска и диаметра экскавации часто генетически предопределено и указывает на долю экскавации по отношению к диаметру диска. Обычно измеряется в вертикальном и горизонтальном меридианах и зависит от площади диска. Нейроретинальный поясок различают по размеру, т.к. он не одинаков в разных глазах. Большие диски имеют большую площадь экскавации и большее соотношение диска и экскавации. В норме вертикальное соотношение диаметра диска к экскавации составляет 0,3 и меньше. Только в 2% случаев это соотношение может составить 0,7 и больше, что вызывает подозрение, но не обязательно указывает на патологию. Асимметрия в соотношении парных глаз на 0,2 и более также должна настораживать, пока диагноз глаукомы не будет исключен.

3. Нейроретинальный поясок занимает область между краем диска и краем экскавации. В норме он имеет оранжевый или розовый цвет и характерную конфигурацию. Нижняя его часть самая широкая, затем следует верхняя, носовая и височная (ISNT). Большая физиологическая экскавация возникает из-за несоответствия между размером склерального канала и количеством нервных волокон, которое в норме остается постоянным. Патологическая экскавация вызвана необратимым уменьшением количества нервных волокон, глиальных клеток и кровеносных сосудов.

4. Кровеносные сосуды зрительного нерва входят в диск центрально и затем смещаются назально. Центральная артерия сетчатки локализуется обычно назальнее вены.

Если вы считаете статью полезной и интересной - поделитесь ссылкой на нее в социальных сетях и блогах: