Современная офтальмология

ZRENUE.COM

Орган зрения — зрительный анализатор — является парным органом. Он состоит из периферической, рецепторной части, проводящих путей и корковой части.

Периферическая, рецепторная часть состоит из глазных яблок, а также придаточных и защитных аппаратов. Ими являются глазная впадина, наружные глазные мышцы с сосудами, нервами, с жировой тканью глазницы и с соединительной тканью, веки, а также органы, выделяющие и проводящие слезную жидкость. Эти придаточные и защитные органы обеспечивают выполнение физиологической функции глаз.

Глазное яблоко является шаром длиной в 24 мм, немного уплощенным спереди назад и сверху вниз.

Наружная оболочка его состоит из двух частей: из прозрачной роговицы (cornea) и из непрозрачной, белой склеры (sclera). За этой наружной оболочкой располагается так называемый сосудистый тракт (uvea), состоящий из трех частей: радужной оболочки (iris), цилиарного, или ресничного тела (corpus ciliare) и из сосудистой оболочки (chorioidea).
Расположенное в центре радужной оболочки круглое отверстие — зрачок (pupilla), сужение и расширение его производится деятельностью сфинктера и дилятатора зрачка (sphincter et dilatator pupillae). Еще далее внутрь расположена сетчатая оболочка (retina).

Наружная оболочка определяет форму глаза; роговица выполняет также и оптическую функцию. Сосудистая оболочка обеспечивает питание глаза. Мышца, находящаяся в ресничном теле, осуществляет аккомодацию.
Сетчатая оболочка является наиболее важной частью органа зрения, при помощи которой производится трансформация электромагнитных колебаний, соответствующих видимой части спектра лучистой энергии, в процесс возбуждения. Импульсы последнего, доходя по зрительным нервам в подкорковые образования и кору головного мозга, вызывают световые, цветовые ощущения и восприятия.

За зрачком находится хрусталик (lens crystallina), который подвешен к ресничному телу при помощи Цинновой связки (zonula Zinnii). Радужная оболочка и хрусталик разделяют глаз на две части; ограниченную ими и роговицей меньшую часть — переднюю камеру и ограниченную задней поверхностью радужной оболочки, ресничным телом, хрусталиком и Цинновыми связками — заднюю камеру. За хрусталиком и ресничным телом расположено стекловидное тело (corpus vitreum), заполняющее наибольшую часть глазного яблока. В углу передней камеры, на границе между роговицей и склерой находится Шлеммов канал, отверстие которого отделяется от камеры trabeculum corneosclerale.

Глазница (orbita)
в которой размещено глазное яблоко, является открытой кпереди полостью лицевого черепа. Оси глазниц образуют между собой угол приблизительно в 45°. Края глазницы утолщены. В височной части глазницы имеется впадина, fossa glandulae lacrimalis, а медиально — fissura или fossa supraorbitalis. Назально между двумя crista lacrimalis находится fossa sacci lacrimalis. Назальная стенка глазницы очень тонкая, в большей своей части она образуется бумажной пластинкой (lamina раругасеа). За этим находится зрительное отверстие (foramen opticum). Латеральная стенка значительно толще. Между ней и крышей черепа находится верхняя глазничная щель (fissura orbitalis superior). Дистально от нее, у височного края нижней стенки, сзади находится нижняя глазничная щель (fissura orbitalis inferior). Через зрительное отверстие проходят зрительный нерв и глазничная артерия (arteria ophthalmica). Через верхнюю глазничную щель проходят III-й, IV-й, VI-й черепномозговые нервы и передняя ветвь V-гo черепно-мозгового нерва, а также глазничная вена. Через нижнюю глазничную щель проходит подглазничный нерв (п. infraorbitalis). Впрочем, нижнюю глазничную щель перекрывает соединительная ткань и musculus orbitalis. Прикрепляющаяся у края глазницы fascia tarsoorbitalis ограничивает глазницу кпереди. Вместе с остовом ресниц она образует septum orbitale. У наружного и внутреннего углов глаза фасцию вытягивают волокнистые связки, ligamentum canthi ext. et int.

Движение глазного яблока осуществляется четырьмя прямыми и двумя косыми наружными мышцами: inusculus rectus superior, inferior, internus et externus, а также и m. obliquus superior et inferior.

Нижнее и верхнее веки (palpebrae) защищают глазное яблоко от внешних вредных воздействий. Они имеют волокнистый соединительнотканный остов (tarsus). По его наружной поверхности от ligamentum canthi interni к наружному углу глаза проходит pars palpebrals musculi orbicularis. Орбитальная часть (pars orbitalis) периферийно окружает пальпебральную часть. К хрящу верхнего века прикрепляется мышца-подниматель верхнего века (musculus levator palpebrae superiorisj. В хряще век находятся Мейбомиевы железы. Верхнее и нижнее веки соприкасаются краями. Здесь находятся ресницы (ciliae), железы Цейсса и Молля.

Конъюнктива (conjunctiva) покрывает внутреннюю часть век и переходит на глазное яблоко, покрывает его, и ее эпителий переходит в эпителий роговицы. Конъюнктива состоит из трех частей: из тарзальной и бульбарной конъюнктивы, а также из соединяющей их складки, образующей свод (fornix conjunctivae).

Во внутреннем углу глаза находятся полулунная складка (plica semilunaris) и слезное мясцо (caruncula lacrimalis).

В слезной железе (glandula lacrimalis), расположенной в слезной ямке (fossa lacrimalis), в верхне-наружной части глазницы образуется слезная жидкость. Из конъюнктивального мешка слезная жидкость проходит через слезные точки и слезные канальцы в слезный мешок (saccus lacrimalis), а отсюда — в нос.

Если вы считаете статью полезной и интересной - поделитесь ссылкой на нее в социальных сетях и блогах: